周海森委员:
您提出的关于“加强我区中医药服务体系建设”的提案已收悉,现答复如下:
首先感谢您对我区中医药事业的关心。
为深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,认真落实总书记关于中医药工作的重要论述,根据《江苏省中医药条例》《中共江苏省委江苏省人民政府关于促进中医药传承创新发展的实施意见》,近年来,我区以满足人民群众中医药服务需求为目标,以传承发展为主线,着力完善中医药服务体系,加强中医药人才队伍建设,打造中医特色专科,弘扬推广中医药文化,普及完善中医药服务,努力在全区形成中西医并重,中西医协调发展的良好局面。
一、优化全区中医药服务布局,加强中医药服务机构建设。目前建成以区中医院为龙头,人民医院中医科室为骨干,基层医疗卫生机构为基础,融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系,提供覆盖全民和全生命周期的中医药服务。中医院科室设置规范,正在建立体现中医药特点的现代医院管理制度。目前,区内所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院均设置标准化中医馆、配备中医医师。其中,柘塘、洪蓝、和凤、晶桥4家于2021年创成四级中医馆,和凤、柘塘预备2022年底力争创成五级中医馆。然而,规划体系基本形成,但是中医药服务内涵还很不足,基层医疗机构中医药服务水平参差不齐,发展不平衡,柘塘药物疗法较强,和凤、洪蓝针灸推拿较强,但其他几家中医服务能力明显不足,因此全区的中医药服务能力的建设任重而道远。
二、完善中医药服务体系的人才保障。目前我区成立区中医院为龙头的医共体,成立了中医专科联盟,通过组织专家下到基层开设中医专家门诊、查房,开展业务讲座,有效缓解基层中医药人才匮乏,医疗服务能力不足的问题;将区中医院“名医堂”延伸至基层中医馆,整合全区中医药人才资源。依托区中医院作为中医药适宜技术推广中心,建立全区中医药知识与技能培训长效机制,积极鼓励临床类别医师及其他学科人员学习、研究和应用中医药,促进中西医结合。充分发挥中医专科联盟优势,开设《内经讲堂》,加强区域内医务人员中医四大经典学习。结合《江苏省家庭医生签约中医诊疗服务项目库(2022版)》,有针对性地开展基层中医药适宜技术培训,充分发挥中医药特色优势服务基层,确保每个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)能够提供 15 项以上中医适宜技术服务。
目前区中医院中医类别医师占本机构医师总数67.1%,8家基层医疗机构中医类别医师占基层医师总数21.15%。全区拥有南京市名中医7名;4人入选南京市中医药青年人才培养计划;2人入选省西学中高级人才研修项目;8家基层机构有4人入选省中医馆骨干人才培训项目,其中2人具备研究生学历。区中医院建有“杨桂云”、“朱启勇”全国名老中医药专家传承工作室基层工作站、“尹逸麟”全国基层名老中医药专家传承工作室,和凤、洪蓝、晶桥分别建有一个市名中医工作室基层工作站。区中医院尚缺乏中医药专业高层次领军人才,在学术团体任职少,难以产生足够影响力,名中医总体数量偏少,缺乏省级名中医,名中医经验传承,新的名中医培养迫在眉睫,“十四五”期间区中医院将遴选一批优秀青年中医才俊拜师省市名中医,让名老中医专家经验更多服务百姓,也使医院名中医队伍不断壮大,中医药的精华得到更好发扬光大。基层医疗机构中医师人数按照新的《全国基层中医药工作示范县建设标准》尚有缺口,加之疫情影响,基层再招聘中医人才可能有所限制。因此,当务之急需激发内生动力,加大对现有的中青年中医师的培养,扎实做好名中医基层工作站的师承带教工作,我委也将依托中医院,继续做好区内名老中医药学术经验继承工作。
三、加强区中医院中医药服务内涵建设。区中医院作为区内中医药服务龙头医院,中医药内涵质量还不高,目前仅有13个市级中医重点专科,尚无省级中医重点专科。“十四五”期间区中医院将进一步推进中医药适宜技术应用和中医优势病种临床研究,推进多专业一体化诊疗模式,积极推进11类64项中医适宜技术全区应用,强化中医药治疗在医院的应用,使中药饮片使用比例不断提升;以中医经典病房为途径,围绕传承经典理论,借力名家经验,助力中医药特色优势发挥。
四、发挥好中医药的医养康护作用。区中医院持续推进治未病中心建设,制定中医治未病干预方案,比如膏方、冬病夏治,推广健身气功、太极等健身方法;力争2022年所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)能够开展治未病工作。将中医康复治疗纳入全区的康复体系建设中,区中医院做强中医康复科,做大康复病区,将针灸推拿深度整合,将内服中药与外用中药深度融合,开展中医康复二级分科,总结一批中医康复技术,结合中医药适宜技术培训向基层推广。我区8家基层医疗机构均设有“康复科”诊疗科目,将中医适宜技术融入康复治疗中,其中永阳、洪蓝开设了康复病区。
五、加强中医药文化宣传。依托区中医院组建中医药文化科普巡讲团,通过巡回讲演的方式,弘扬中医国粹,惠及百姓健康。持续开展“中医中药中国行——中医药健康文化推进行动”,组织义诊咨询、科普巡讲等中医药健康知识普及活动。在全社会广泛弘扬中医药健康养生文化,扎实推进中医药文化“六进”(进社区、进农村、进家庭、进校园、进企业、进机关)行动,依托区中医院及基层名中医传承工作室等广泛开展中医药适宜技术巡诊及“三伏养生节”和“膏方节”活动。但由于缺乏当地中医药文化研究素材,没有成体系的研究资料,中医药文化宣传教育基地目前尚未建立。
“十四五”期间,我委将以高质量发展为主题,以深化改革、传承精华、守正创新为动力,遵循中医药发展规律,提升治理能力,发挥好绩效考核指挥棒作用,切实把中医药继承好、发展好。
以上答复,如有不妥,谨请批评指正。同时也真诚希望您一如既往地关心、支持我区中医药事业的发展。
承办单位:南京市溧水区卫生健康委员会
2022年6月29日









